Wie erkennt man eine lokal infizierte Wunde?

Es gibt eine Menge Anzeichen, die in der Regel in der Literatur beschrieben werden: Schmerz, Überwärmung, Rötung,...

Woher weiß man, welche man verwenden muss? Wie erkennt man sie in den Wunden?

Ein Gremium von Wundexperten aus sieben europäischen Ländern hat einen einfach zu verwendenden klinischen Score, den TILI-Score (2;3), für die Früherkennung lokaler Wundinfektionen als Grundlage für eine antimikrobielle Behandlungsentscheidung vorgeschlagen.(1)

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Es wurden 6 indikative Parameter identifiziert (2;3):

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Eine lokale Infektion liegt vor, wenn mindestens 5 dieser 6 indikativen Parameter vorhanden sind.

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WUSSTEST DU SCHON?

Zusätzlich zu diesen Kriterien gibt es einige Wunden oder klinische Anzeichen, die direkt eine lokale antimikrobielle Behandlung rechtfertigen, unabhängig von anderen Anzeichen.

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* Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Polyneuropathie oder bei Einnahme von Schmerzmitteln.

** Dies kann von Land zu Land unterschiedlich sein, z. B. der Nachweis von multiresistenten Organismen wie meticillinresistenten Staphylococcus aureus (MRSA).

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1. Sibbald RG, Woo K, Ayello E et al. Increasedbacterial burden and infection: NERDS and STONES. Wounds UK. 2007; 3(2):25-46.
2. JDissemond, V Gerber, R Lobmann, A Kramer, D Mastronicola, E Senneville, CMoisan, V Edwards-Jones, K Mahoney, A Junka, M Bartoszewicz, J Verdú-Soriano, RStrohal. Therapeutic index for local infections score (TILI): a new diagnostictool. Journal Wound Care. Dec 2020.29 ;12.
3. JDissemond, R Strohal, D Mastronicola, E Senneville, C Moisan, V Edwards-Jones,K Mahoney, A Junka, M Bartoszewicz, J Verdú-Soriano. Therapeutic Index forLocal Infections score validity: a retrospective European analysis.  Journal WoundCare. Dec 2020.29 ;12