¿Cómo tratar una quemadura?
¿Cómo tratar una quemadura?
El tratamiento precoz de las quemaduras es fundamental para limitarlos daños en la piel y las secuelas que puedan producirse.
Aunque la quemadura de primer grado suele curarse de manera espontánea (después de una ligera descamación), las quemaduras de segundo y tercer grado requerirán cuidados específicos que sólo pueden ser proporcionados por un profesional sanitario.
- Primeros auxilios para quemaduras (1):
En caso de quemaduras térmicas o químicas:
- Retirar todas las prendas de vestir y joyas cercanas a la zona quemada, incluyendo los pañales de los bebés. Pero no tratar de quitar nada que esté pegado a la piel quemada, ya que esto podría causar más daño.
- Enfriar la quemadura colocando la zona afectada bajo un chorro de agua (a temperatura ambiente) durante 20 minutos. Esto evitará que el calor se extienda en profundidad, eliminará los residuos químicos (en caso de quemadura química), limitará el edema y aliviará el dolor.
No utilizar nunca hielo, agua helada, ni cremas o sustancias grasas como la mantequilla.
- Mantener a la persona caliente. Utilizar una manta o capas de ropa, pero evitar ponerlas sobre la zona lesionada. Mantener a la persona caliente prevendrá la hipotermia, lo cual es un riesgo si se enfría una gran superficie quemada, sobre todo en niños pequeños y ancianos.
- Tratar el dolor de una quemadura con paracetamol o ibuprofeno.
- Siente a su paciente lo más vertical posible si tiene la cara o los ojos quemados. Evitar que se tumbe durante el mayor tiempo posible, ya que esto ayudará a reducir la hinchazón.
- Tratamiento inicial
El tratamiento inicial tiene como objetivo crear el ambiente adecuado para promover la curación de las heridas.
1. Limpiar la quemadura con agua y jabón y despejar la herida de los restos de la quemadura.
2. Tratamiento de las heridas: Una quemadura de segundo grado requiere el uso de un apósito no adherente que mantendrá un ambiente húmedo, favoreciendo así la curación de la herida.
La selección del apósito no adherente debe estar respaldada por pruebas que promuevan la curación en los pacientes con quemaduras y por la capacidad de garantizar cambios de apósito sin dolor, que se realizarán cada 2 o 3 días.
En caso de quemadura de tercer grado, se indicará un injerto de piel parcial o total.
- Fase de cicatrización
Los plazos de cicatrización varían según el grado de la quemadura. Indicativamente:
· 1er grado: de 3 a 4 días
· 2º grado (superficial): de 10 a 15 días
· 2º grado (profunda): de 15 a 20 días
· 3er grado: cicatrización de larga duración, a menudo con injerto
Controlar de cerca la cicatrización de las heridas, ya que pueden producirse algunas complicaciones como infecciones o contracturas.
¿Y después?
Aconsejar a su paciente que procure no exponer la cicatriz al sol durante al menos 12 meses y que utilice una crema con un factor de protección 50.
El tratamiento de un paciente con quemaduras va más allá del tratamiento de la herida. Una lesión por quemadura puede tener un impacto devastador en el bienestar psicológico del paciente. Se recomienda a los pacientes la intervención de un psicólogo cuando sea necesario.
Referencias:
1. Recomendaciones del NHS sobre quemaduras y escaldaduras 2018.